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生育保险费用结算须知
2010-6-12 16:21:34来源:人事处劳资社保科浏览次数:921【字体: 】【打印】【关闭

 一、 我校女职工、男职工配偶(无工作单位)因生育或计划生育手术需要在定点医院住院的,应在住院前填写《河南省省直职工生育保险定点医疗机构就医审批表》一式两份,并提交下列材料,由单位经办人持相关材料到省医保中心办理审批手续方可住院(如有特殊情况,可自行前往):
1、女职工因生育住院的,应在妊娠满28周(怀孕7个月后)提交《生育证》、身份证原件及复印件各一份及其他需要的材料。
2、女职工住院实施计划生育手术的,提交结婚证、身份证原件及复印件各一份及其他需要的材料。
3、男职工配偶(无工作单位)因生育住院的,提交《生育证》、男职工及配偶身份证、结婚证的原件及复印件各一份以及男职工所在单位及其配偶所在村(居)民委员会出具的无工作单位 证明及其他需要的材料。
4、退休女职工需实施计划生育手术的,提交身份证、结婚证的原件及复印件各一份。

办理审批手续后,因生育或计划生育手术发生的费用在出院时结算(含围产保健费用)。

 二、我校女职工、男职工配偶(无工作单位)在非定点医院因生育或计划生育手术发生费用的,报销结算时需提供的材料【劳资科注:我院女职工、男职工配偶(无工作单位)在异地医院生育时,参照此项提供所需材料】
  女职工在非定点医院发生的医疗费先由个人垫付后,填写《河南省省直职工生育保险待遇申请表》,提交以下材料: 1、原始发票;2、住院医疗费用明细汇总单(需加盖就诊医疗机构印章);3、病历复印件(包括病历首页、入院记录、手 术记录或产时记录、出院小结、医嘱单。需加盖就诊医疗机构印章);4、《生育证》原件及复印件(需复印在一张A4纸上);5、婴儿出生医学证明或死亡证明的原件及复印件或计划生育手术证明原件(领取计划生育津贴的还需提供结婚证原件及复印件);6、身份证原件及复印件;7、医保手册原件;

    男职工配偶(无工作单位)除以上材料外,还需要:8、配偶身份证原件及复印件;9、男职工配偶所在村(居)民委员会出具的无工作单位证明;10、结婚证原件及复印件。

三、关于生育津贴:我校是按照0.5%比例交纳生育保险的单位,职工生育时不享受生育津贴。

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